보험료를 절감할 수 있는 방법 [ASK 미국 메디케어/ 건강보험 - 엠제이보험 대표 마크 정]

senior6040
2020년 11월 3일
2분 분량

[LA중앙일보]기사입력 2020/11/02

엠제이보험 대표 마크

▶문= 메디케어 서플리먼트 보험과 처방전약 보험을 가지고 있는 시니어입니다. 보험료를 매월 250달러 정도 내는데 부담이 됩니다. 보험료를 절감할 수 있는 방법이 있을까요? ▶답= 정부에서 주는 플랜은 메디케어 파트 A와 B가 있는데, 파트 A는 병원 입원이나 전문요양시설 호스피스 홈헬스케어 같은 커버리지이고, 파트 B는 닥터 방문이나 외래진료 그리고 휠체어나 보조 기구 그리고 예방진료 및 검사에 대한 커버리지입니다. 그런데 여기에는 처방전약 커버리지가 포함이 안 되어있으며 통상적으로 80%만 커버되기 때문에 나머지 20%를 본인이 부담해야 하는 것입니다. 그래서 이제 이걸 보충하는 방법으로 두 가지가 있는데 하나는 서플리먼트 보험 즉 다른 말로 메디 갭이라고 해서 메디케어 보조 프로그램을 구입하고 처방전약 플랜인 파트 D 플랜을 구입하는 것이고, 또 다른 방법 하나는 파트 C라는 HMO 플랜으로 변경하는 것입니다. 다시 정리하면 오리지널 메디케어를 유지하면서 파트 D 플랜과 보조 프로그램을 구입하던지 아니면 이런 내용들이 하나로 다 들어가 있는 묶음 플랜인 파트 C로 바꾸시는 것입니다. 사용하는 면에서는 메디케어나 보조 프로그램이 PPO 형태이기 때문에 원하는 닥터나 병원을 선택하실 수 있어서 좋을 거고, 비용적인 면에서는 다들 아시는 것처럼 파트 C로 선택하는 것이 좋습니다. 문의하신 분께서는 본인의 건강 상태를 먼저 고려하셔서 현재 지병이 있고 전문의나 전문진료 병원을 다니고 있는 상태라면 가급적 현재의 서플리먼트 보험과 처방전 파트 D 플랜을 유지하시는 것이 좋습니다. 단, 보험사별로 플랜에 따라 보험료가 각각 다르고 개런티로 플랜을 변경할 수 있는 여러 조건들이 있으니 전문 에이전트를 통하여 상담한 후 보험료 절감 방법을 찾아보시는 것이 좋을 것입니다 그렇지 않은 경우라면 보험료가 없거나 매우 저렴한 파트 C로 바꾸실 것을 권해드립니다. 또한 요즈음은 일부 보험사에서 파트 B 보험료를 일정 금액 대신 내주는 플랜들이 나와있고 그 외에 모든 회사들이 침 치료나 치과, 안경, 피트니스 프로그램 등의 혜택도 추가로 제공하므로 본인에게 필요한 혜택이나 처방전 약 가격 등을 꼼꼼히 따지셔서 결정하시면 되겠습니다. 또한, 연 소득이나 재산 내역에 따라 정부에서 제공하는 메디칼(Medi-Cal)이나 네 가지 종류의 메디케어 세이빙 프로그램에 가입자격이 되는지 검토해보는 것도 한 가지 방법이라 하겠습니다. ▶문의: 213)232-4911